ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ.

                        

Ниже я привожу ряд вопросов и мои ответы на них. Все эти вопросы с моими ответами размещены на одном медицинском сайте. Отвечая на вопросы спрашивающих я наблюдаю серьезное незнание не только даже житейского представления о предмете деятельсности психотерапии, но ДАЖЕ того как нужно обратиться за помощью, что спросить, как и что изложить в обращении( своей жалобе). В связи с этом я решил прокомментировать здесь эти «вопросы-ответы». Прокомментировать, разобрать, показать ошибки (как правильно, подготовленно писать вопросы изложено в "Примеры"). Комментарии для этого моего сайта располагаются после аббревиатуры «PS  в конце каждого пронумерованного вопроса и моего ответа.

(Подобная работа, по прояснению того, что же человек на самом деле хочет, ведется при телефонном обращении и конечно на приеме. Не надо ее бояться. Прояснение ситуации можно рассматривать, как процесс сдачи анализов у обычных врачей).

 

Пишите свои вопросы, а я буду отвечать и выкладывать.

 

26. Вопрос задает: Наталья

- Здравствуйте, мне 30 лет, я развелась с мужем, точнее он со мной развелся, ушел от меня к другой женщине сразу после рождения дочери, потом на протяжении двух лет болтался туда-обратно, постоянно врал, я долго прощала, хотела сохранить семью и начать снова жить с ним в любви, но, к сожалению, после рождения ребенка он вообще перестал воспринимать меня как женщину. Уважительно и тепло относился ко мне, заботился, чтоб у нас с дочерью было все самое хорошее, но я снова и снова узнавала о том, что он меня обманывает, это был для меня сплошной кошмар какой-то. Сейчас я уже даже рада, что все закончилось. Но хотелось бы разобраться в себе, в чем же были мои ошибки, как правильно строить отношения, чтоб счастливая семейная жизнь продолжалась долго и чтоб всем было хорошо. Много страхов по поводу того, смогу ли я построить настоящую семью, которая не рухнет как карточный домик в один момент, много вопросов возникает по поводу того, что у меня дочь и как это вообще??? начинать новую жизнь. Скажите пожалуйста, вы консультируете по таким вопросам или надо искать психотерапевта, который занимается семейными проблемами? Извините, если я не очень корректно задала вопрос.

Ответ: - Да.

PS.  Да, я работаю с этим! (Консультация – то когда специалист рассказывает, что и как надо делать. Работа или психотерапия – это когда специалист помогает знания применить, а не просто их услышать.) Есть некоторая разница в том, как например, один человек (Наталья) воспринимает окружающее и пытается его изменить и как на это смотрит другой (ее партнер). Часто эти «белые пятна» и являются причиной разрыва. У каждого человека, тем более пары, они разные. Их заочно не найти, тем более не исправить, поэтому нужно очно встречаться, разбираться и исправлять их. 


25. Вопрос задает: Маша

- Помогите пожалуйста советом!!! Мы с моим мужем познакомились на работе, встречались два с половиной месяца, потом стали жить вместе, уже вместе более полтора года, раньше были ссоры но они быстро прощались друг другу, особого букетно конфетного периода не было, и я видела что он самый простой и искренний человек, мне с ним хорошо! Сейчас я в положении, он был безумно щаслив когда узнал что станет папой! Но наши отношеия на мой взгляд, да и на его тоже далеко даже не "нормальные". мы часто ссоримся, если раньше ссоры бытового плана, необоснованной ревности, не правильных поступков быстро и бесконфликтно решались, то сейчас ссоры очень частые!Мы уже не можем просто поговорить, все мои попытки поговорить или просто что то у него спросить начинаються его раздраженьем, переходя в длительный скандал, я вся на нервах уже не понимаю что я хочу от этого разговора и не могу ему адекватно обьяснить и его понять не могу. Как то мы с ним начали говорить и я узнала что он меня считает егоисткой и гордой. Он прямым текстом говорит мне - ты меня не понимаешь, мне не хватает твоего понимания! Но я не могу понять что я не так делаю!!!Он приходит домой вечером с работы я не дастаю его вопросами, покормлю все постирано и убрано! Он пришел поел и сел за компьютер!!Такое ощущение что ему на меня наплевать, ну спросит он иногда у меня что я делала весь день, и все и ему от меня больше ничего не надо!!!! интимная жизнь есть, но из за его страхов навредить малышу у нас секс один раз в неделю. Я не понимаю почему он такой агрессивный, что я ему такого сделала? Ну отчасти можно понять тяжолая работа, усталость, болит там что спина или еще что то. Ну так это же не повод замыкаться в себе или сбрасывать все на меня! Я незнаю что мне делать с этим копьютером, за который он каждый день садиться, мы говори об этом, он мне говорит ты мне ничего не говори, меня совесть замучает и я сам прийду к тебе и уделю внимание! Но разве это не егоизм с его стороны? Скажите как мне быть, я хочу что б мы с ним помимо того что мы муж и жена, были друзьями чтоб мы с могли сесть спокойно без криков поговорить, обсудить какие то наши проблемы или волнующие вопросы! А мы не можем ни обсудить, ни о чем то поговрить. Мне так не хватает той нежности , тепла, ощущения значимости и близости того что он может со мной всем поделиться и я его пойму. Я хочу чтоб мы говорили обо всем, вместе проводили свобоное время что б ему было интересно тоже, Я хочу чтоб мы умели друг друга понимать! Иначе я не вижу смысла в таких отношениях!!!!Что мне делать????

Ответ: - Здравствуйте, Маша! Видите ли, чем сложнее ситуация тем менее эффективен совет (как простое "плоское" решение). В целом, вам надо строить отношения!.... Это трудно и долго. Подробнее по телефону.

PS.  Часто люди знакомятся и быстро начинают жить в месте, это уменьшает «конфетно-букетный период»,. А он необходим для «перестройки» внутренней эгоистичной установки, на установку семейную, которая осуществляется в процессе «игровых ухаживаний». Когда эйфория от знакомства уменьшается, когда быт занимает все больше места  в жизни молодых, а они не успели создать «семейный островок» совместных отношений, то конфликтность (эгоистичная) начинает сильно мешать…

Если вы не смогли ее построить спонтанно, то можно ее построить целенаправленно. Для этого понадобиться усилия, но это возможно при совместном желании… У вас взаимное недопонимание и претензии друг к другу, для преодоления нужна совместная семейная (вашей пары) психотерапия направленная на осознание претензий, тренировку правильных высказываний друг другу…

PPS. И это очень частый крик души, после которого тишина! Рассказать (посоветовать) все невозможно, а пара (найдя массу причин) не приходит на работу по изменению ситуации. 

 


24. Вопрос задает: аноним

- Добрый вечер! К какому врачу обратиться с моей проблемой я точно не знаю, к неврологу, психиатру, психологу.... Может Вы мне поможете, прочитав мою проблему. Начну так, я себя называю "психопатка". В принципе по жизни я нервная, а с рождением ребенка стала "психопатиной", нам 1,6 г. Понятно что усталость, капризы, бессонные ночи, дом-уборка-готовка и т.п. всё сказывается, но меня пугает, то что когда ребенок капиризничиет, орет, плачет, я не сдерживаюсь и у меня у самой начинается истерика, могу крушить мебель вокруг себя, на ночные его подъемы у меня истерика, я могу ночью наорать, я понимаю что всё это сказывается отрицательно на ребенке, но не могу себя сдерживать, контролировать эмоции и очень расстраиваюсь по этому…..до слез! .....И на мои крики, ругания, у ребенка начинается истерика. Я знаю что всё это не правильно, но что мне делать? Могу чужим людям нагрубить, такое ощущение скоро кидаться начну... Ходила к неврологу, постучала мне по коленкам молоточком, ноги дергаются вверх, сказала ну вот видишь.... Конечно вижу и знаю. Прописала таблетки легкий антидеприсант анвифен, пропила месяц, никаких улучшений. Нервы расшатаны? какой диагноз? или это без диагноза? и требуется ли какое-то лечение? Зна, хроническая усталость. Может какое-то успокоительное пить? Я не знаю….

Ответ: - Я думаю с этой проблемой к психотерапевту (психолог не врач...), это не быстрое лечение.. Диагноз, на вскидку, нарушение адаптации... Лечение (не медикаментозная терапия) требуется, я таблетками не лечу. Невропатолог таких вещей не знает и соответственно не лечит. А таблетки - это как ему кажется и в незапущенных случаях, когда и само проходит... Психиатр, "еще" такой "ерундой" не занимается, он "грузит" тяжелые психические расстройства...... Проблема глубже, чем хр. усталость и чем просто успокоиться!

PS.  Ситуация относительно (смотри вопрос №20) не запущенная, однако не означающая, что стоит «попить успокаивающие» проблема пройдет. Да, можно что-то попить, пропить и можно стать спокойнее, но от «пропитых» средств человек не научиться тому, что он делал не правильно и главное, как надо вести себя наиболее оптимально. Как избавиться, например, от стереотипов в поведении, или неосознанного раздражения, или еще чего-то, что постепенно будет выясняться в процессе работы. Подобного же рода раздражение – это верхушка айсберга, это повышенная температура, свидетельствующая о наличии проблемы. А «сбивать» температуру, не найдя проблему, это все равно, что ехать на неисправном авто, не обращая внимания на «стуки» в моторе или отсутствие масла.

 


23. Вопрос задает: Галина

- Здравствуйте Андрей Александрович.Мне 59лет,уменя проблема с коленными суставами, сейчас обострение правого колена,отек,боль не могу ходить.Проставила уколы Кетонал-10раз ,которые назначил теропепевт в 5 поликлинники но облекчения нет.Помогите.

Ответ: - Видите ли, психотерапия лечит напрямую проблемы психики, косвенно - телесные. Ваша ситуация, мне кажется, более связана с телесной проблемой. Конечно хотелось бы совсем не болеть, но это не осуществимо. Какую помощь вы простите?

 


22. Вопрос задает: фатима

- Здравствуйте!Моего братишку ударило током 10 000вт,чудом остался жив.Сейчас в больнице из за боли ведет себя агрессивно,бьет себя.Как его можно успокоить???Из за его агрессии врачи дают ему обезболивающий много,врачи говорят как бы он наркоманом не стал.Спасибо за ранее!

Ответ: - Здравствуйте! Фатима, вам может быть не очень понятно то, что заочно диагнозы не ставятся: это предвещает много ошибок. И тем более заочно назначать лечение не благодарное дело!

PS.  Часто говоря, так и наворачиваются какие-то аналогии с ужастиками… Но с другой стороны, понимаешь, что у человека беда! Видите ли в психотерапии, существенное значение имеют: точность, последовательность и др. По тому как вы задаете вопросы и что описали в ситуации, можно  только ориентироваться.  Поэтому важна личная встреча или звонок (можно задать вопрос, что-то уточнить!).

 


21. Вопрос задает: Ирина

- Добрый день. Подскажите, работаете ли вы с такими проблемами как дереализация и деперсонализация. Замучало уже это состояние, не знаю как с этим бороться.

Ответ: - Здравствуйте Ирина! Мне кажется с вами (или по поводу таких жалоб) я уже разговаривал по телефону? Вопрос в том, что это термины психиатрии и, во-первых, надо при очной встрече их "заново" или "в живую" продиагносцировать (посмотреть что за ними стоит и только потом смотреть, (во-вторых), что непосредственно в вашем случае можно сделать, а не говорить вообще (конкретика, специфика может быть разной!). Я работаю даже с шизофренией, но не в тех случаях, когда обострение и выражен бред или явные галлюцинации, и смотря на конкретные возможности человека в ремиссии. Если не понятно, - перезвоните!

 PS.  Часто бывает, что люди начитавшись мед. литературы, используют специальные (медицинские) термины, это не очень корректно со стороны не врачей. Есть такие позиции: либо вы разбираетесь  в ситуации и тогда формулируете свою просьбу в специальных терминах, либо вы высказываете жалобы, как простой человек (не врач) и говорите о том, что бы вам хотелось получить (какого рода помощь). А то получается, знаете что вас беспокоит, но не знаете, что с этим делать. (Опять «внутри» говорит «полуврач», что само может быть проблемой).

 


20. Вопрос задает: ольга

- Здравствуйте,только что звонила,но сил нет ждать .Меня беспокоит нервозность.Любой повод может вывисти меня из равновесия,меня начинает трясти и у меня начинается истерика.Ситуация проходит ,мне бы успокоиться ,улыбнуться а я начинаю себя накручивать.Однажды я упала ,Будучи беременной,скорая увезла в кардиологию,диагноз нашли-ВПС,тахикардия и гипертания.Кое как пережила беременность и роды,со страхами и истериками.Еще у меня отнимаются ноги.,головокружение.Кардиологи не видят причину,посылают к психотерапевту,постоянная слабость,бывает встать невозможно.Страх появился быть на улицы что упаду.ДО беременности была сильная социофобия,тяжело было ходить на работу ,общаться.Теперь этого нет.Теперь страх одышки и обморока,потомучто такое почти постоянно.Как успокоиться?

Ответ: - На вскидку, нужна психотерапия месяцев 3-6-9. А конкретно надо встречаться, разбираться и РАБОТАТЬ!

PS.  Такие ситуации ставят в тупик! Что сказать, таким Ольгам (а их достаточно много)? Вы только внимательно почитайте, сколько серьезных жалоб и сколько объективных симптомов…  А человек спрашивает «Как успокоиться?» Мне интересно, человек недооценивает сложность ситуации, или думает, что все это легко вылечить (убрать), или опять поиск волшебника (вопрос №18)? Можно подумать – святая наивность! Это примерно так, как человек, ни в школе, ни в связи с увлечениями, ни во взрослой жизни не учивший ин. яз. вдруг бы поинтересовался у иностранца: как бы мне тоже овладеть языком? Или человек всю жизни пьющий и заработавший цирроз, спросил бы, а как мне вылечить печень? Или женщина, всю жизнь ругавшая мужа, и выгонявшая его, (когда он нашел другую, ушел к ней и подал на развод) вдруг обращается к специалисту и начинает интересоваться, а как мне вернуть мужа? … Конечно все, когда-то бывает первый раз, но ведь можно с кем-то взрослым поговорить, чтоб не выглядеть так наивно и глупо, даже не обращаясь за помощью (это не обращение за помощью!), а требуя обоснованных рекомендаций на выставленный самой же диагноз (если решила, как «врач», что тебе надо успокаиваться, дак не спрашивай, что именно тебе надо делать, чтоб успокоиться). Действительные врачи, диагноз заочно не ставят. 

 


19. Вопрос задает: Андрей

- Здравствуйте. мне 19 лет. студент 3 курс В классе 6-7 первый раз поднялось давление - была слабость, отправили домой, с тех пор давление часто поднималось. Класса с 8-го регулярно употребляю алкоголь. На 1 курсе употребил "Спайс", после чего потерял сознание, тут же пришёл в себя, но часа 3 напрягал себя чтобы не упасть в обморок. После употребил что то подобное, перенёс легче, но где-то с пол года было какое-то состояние что могу потерять сознание. Потом улучшилось. Начал заниматься спортом (самбо, тайбокс) было не по себе - проверился - поставили диагноз "артериальная гипертония 1 стад. 2 степ." бросал пить в сентябре, сейчас снова начал. На днях в лифте чуть не потерял сознание, думаю из-за шума, духоты, освещения, вобщем скорее из-за психологического фактора. Сейчас болит голова. Нахожусь в том же состоянии, когда человек резко встаёт или зевает... чувствую давление в голове. Хуже соображаю. Что Вы можете посоветовать мне? Если очно идти к врачу, то к какому? Спасибо

Ответ: - Здравствуйте Андрей! Если вы и дальше будете так над собой экспериментировать врачи не помогут. Надо вас лично смотреть и разговаривать: уточнять детали.

PS.  Соматический диагноз «Артериальная гипертония» выставлен, т.е. в 19 лет уже есть зафиксированная телесная патология, возможно есть и другие вегетативные нарушения. Этот диагноз означает психосоматический характер патологии, т.е. участие психики в образовании заболевания, что лечит психотерапевт. Соматические врачи будут искать свою, пока малопроявленную патологию, которая с годами будет все более проявляться. Для того, чтоб не затягивать, надо обращаться к психотерапевту: узнать наследственность, предрасположенность, факторы приведшие лично у вас к данным последствиям, причины употребления алкоголя и других веществ, вашу конституцию, черты характера …

 


18. Вопрос задает: Муся

- Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у человека агрессия, видимо в связи с работой изменился, стал очень нервным. К кому врачу лучше обратиться чтоб действительно помог, а не просто глицин назначил и отправил. Спасибо большое за ответ.

Ответ: - Ко мне можете обратиться, я таблетками не лечу. Только ведь, чтоб врач не отправил и "действительно помог" ещё много надо: ему лично обратиться и работать (если таблетки не глотать, то надо заинтересованность, личное участие ...)...

PS.  Тут может быть масса вариантов, причем некоторые не в пользу Муси.  1. «Чужую беду – руками разведу»: один (Муся) хочет вылечить другого (с агрессией), чужими руками. А если эта агрессия у человека на Мусю? Может ей надо врача искать? 2. Если у человека сломан палец, травматолог может лечить без явного участия больного, достаточно присутствия человека и отсутствия сопротивления человека. При проблемах в «психике» присутствия человека не достаточно! Необходимо участие человека в процессе (Этот процесс можно организовывать: работать с Мусей над тем, чтоб человек с агрессией пришел и преодолевал свою агрессию. Это я называю работать над ролью Муси как посредника…) 3. Такое впечатление, что Муся и ей подобные ищут волшебника… Ведь хочется: чтоб «действительно помог», чтоб для помощи не надо было лучше вообще идти, через Мусю, таблетки не помогают, нужны супер-волшебные таблетки, какой врач лучше… Дак, вы определитесь, если к волшебнику, дак, и ищите волшебника, а если к врачу, дак, соблаговолите хотя бы очно прийти и выполнять потом рекомендации!

 


17. Вопрос задает: Ильхама

- Мне 34 года, мать двоих детей. Страдаю бессонницей, сильно нервная и т.д. Обращалась к врачам, но результата нет.

Ответ: - И что вы хотите?

PS.  Как не удивительно, а я могу озвучить разные варианты этого, ко мне обращения: 1. Полечите мою бессонницу и нервы, 2. «Обращалась, результата нет» и я хочу вам пожаловаться (может быть еще как вариант, вас укорить, так как не было результата), 3. Обращалась результата нет, а хочу чтоб результат был. 4. Чтоб был результат, помимо усилий врача – НЕОБХОДИМЫ УСИЛИЯ ПАЦИЕНТА! 5. Даже если с п.4 все замечательно (обе стороны сработали хорошо), есть такой нюанс, как двое  детей,  не известно как мама загружена, но в относительно молодом возрасте данная ситуация сама рождает трудности и помимо усилий психотерапевта требует усилий социальной поддержки.

 


16. Вопрос задает: Анна

- Здравствуйте. Скажите пожалуйста что делать если мужа интересует видео с изнасилованиями? В чём может быть проблема?

Ответ: - Здравствуйте Анна! Скажите мне, кто из вас, уже собрался что-то делать и я скажу вам что. Проблема может быть в личности, воспитании, отношениях, окружении...

PS.  Проблемы с сексуальной жизнью. Только не понятно, глубокие или поверхностные причины, идущие из детства или настоящего, мужа или ваши.

 


15. Вопрос задает: Марина

- Добрый день Андрей Александрович подскажите у вас в поликлинике ведёт приём взрослый психиатр?Если нет то подскажите куда лучше обратиться? Болен муж, несколько лет назад поставили ему диагноз маниакально-диприсивный психоз с ноября месяца находится в деприсивном состоянии очень хочу ему помочь. Помогите пожайлуста советом.Спасибо заранее.

Ответ: - Марина, здравствуйте! Я консультирую по вопросам психотерапии. Можете мне позвонить.

PS.  Вы меня извините, но есть такая категория людей! Спрашивать у незнакомого врача о другом враче (так можно и про стоматолога узнавать!), а если я работаю на другом конце города? Что, кто-то серьезно намерен поехать? Еще же важна прописка и т.п. И вообще, есть Областной психодиспансер. И вообще, можно позвонить по 09. …. По поводу чего обращаться??? Жене помогать? Муж, если болен, он на учете, - то по месту предыдущего обращения к психиатрам.  Что их искать-то? Если не «совсем» в психозе, и нужна помощь психотерапевта, дак зачем спрашивать о психиатрическом приеме?... «Подскажите» о том, о чем она сама не знает, т.к. проблемы у мужа. А очно прийти, или хотя бы позвонить и непосредственно ответить на вопросы врача, это почему то не получается.


14. Вопрос задает: Марина

- Здравствуйте Андрей Александрович! Мой сын, в детсве общительный и жизнерадостный ребенок, взрослея, превратился в замкнутого и скрытного человека. Я спрашивала его в чем причина, но он не желает ничего объяснять. Говорит что ему "ничего больше не хочется", что "жизнь ему безразлична". Я предлагала ему обратиться к специалисту, но он говорит что все нормально, что психология это ролевые игры, и успех терапии зависит от степени самообмана и авторитета психолога. Недавно нашла в его столе рисунок. Такой бред нарисован. Я реально боюсь за него. Подскажите, что мне делать? Решать проблему он явно не готов, а на уговоры отвечает агрессией, или вообще не слушает. Я слышала можно ставить диагноз по рисунку. Вы можете это сделать? Может он прислушается к вашему мнению и поймет что у него проблемы. Пожалуйста, помогите.

Ответ: - Здравствуйте, Марина! 1.Вы не пишите, сколько ребенку сейчас лет? 2. Есть психология, а есть психотерапия - в идеале, две большие разницы. 3. Предлагаю, на пока, оставить его в покое и заняться вами; вами, как посредником. 4. Позвоните мне.

PS.  Вот такие ситуации часты. Мама выступает в роли Специалиста (подсознательно конечно), по отношению к сыну и по отношению к психотерапевту. НО специалистом не является. Это приводит к тому, что сын отвечает агрессией матери (отстраняет ее). Марина не может признать свой крах «как Специалиста» и хочет призвать на помощь сверхспециалиста, для подтверждения своей теории (изображения на рисунке).  Вот в таких ситуациях обратившиеся не слушают, или не слышат (что почти одно и тоже) что им говорят (поэтому то я и повторяю, что ответ кроется не в словах, а в научении, как действовать по другому).  2. Да описанная ситуация про «психологию» очень похожа на истину в действительности.  И если бы мама услышала, или пришла и мы преодолели бы ЕЁ первую проблему (что она все знает и может решать проблемы ребенка), то далее взялись бы за другую: восстановить доверие сына к ПСИХОТЕРАПЕВТУ (специалисту других методов воздействия в рамках одной сферы деятельности психики).  Да, психология – это ролевые игры, но, например, гештальт-психотерапия – это углубление,  понимание и работа с механизмами психики (эта работа может быть на разных уровнях и на высших эта работа со смыслом жизни).  Да, психология – во многом это самообман, но может ли сын сказать, что и Психоанализ Фрейда, тоже самообман? Анализ – обманом быть не может, он может быть или лучше, глубже или проще, поверхностней. Психология – терапией не занимается (это ложь), она занимается психокоррекцией. Терапией занимается медицина (качественной психотерапией -  квалифицированная медицина)! «Успех зависит от авторитета …» Это имеется в виду авторитарная (есть и психология и психотерапия), но есть и не директивные подходы!!! И это большое счастье.  Я занимаюсь не директивной психотерапией.  3. ВСЕ ПОПРАВИМО, ТОЛЬКО ПОСТЕПЕННО И КРОПОТЛИВО!


13. Вопрос задает: Александра

- Здравствуйте мне 14лет. Подскажите как мне быть. Сегодня мне приснился мой дядя который повешался 12дней назад. Он приснился мне на половину в доме я прочитала в соннике толкование сна там написано что покойник в доме это очень плохо к несчастью, беде и т д. теперь я очень боюсь ложиться спать темболее одна. И боюсь оставаться одна дома. я чувствую себя перед ним виноватой он не задолго до смерти просил у меня компьютерную мышь я ему ни дала и за 2 часа до смерти он приходил к нам смамой и просил денег мама ему ни дала и мы поссорились и через два часа нам сказали что он повешался.

Ответ: - Здравствуйте Александра! Вам надо поговорить с мамой и обратиться к детским психологу или психотерапевту. Я работаю со взрослыми.

PS.  Это конечно плохо, если ребенок не обращается с проблемой к маме, и что она не ищет для решения проблемы ребенка специалиста.  Из письма видно, что мама к жизненным проблемам «привыкла» и не хочет замечать, что ребенок с этим столкнулся впервые (или это еще эпизоды). Что это благоприятный период для работы с проблемами, последние еще не наслоились одна на другую, не забылись, не перемешались. Если не работать с подобными проблемами они становятся «хроническими», как у мамы, их накапливается много и тогда в тройне сложно и в тройне длительней необходима психотерапия. ИЛИ ВТОРОЙ ВАРИАТНТ: махнуть на все рукой и куда кривая вывезет («купаясь» в болезнях тела и «заморочек» психики).


12. Вопрос задает: луиза

- Здравствуйте,мне 25 лет,семья,есть сын ему 1,5года,когда он делает пакости я срываюсь,могу шлепнуть,но потом не могу остановиться,могу еще,еще и еще раз.такое не часто,но когда случается так вообще,наверное я сума схожу уже,но как быть чтобы я не делала такого,чтобы не поднимала на него руку,как будто бес вселяеться и я не могу остановиться.подскажите мне.

Ответ: - Здравствуйте, Луиза! Вам нужна психотерапия.

PS.  Интересно человек понял и удовлетворился ответом, или нет? Вот все эти: «подскажите, что делать», «как с этим справиться», «как смириться», «как бороться со страхами», написать в письме «помогите» и не идти на прием… Что человек ждет получить? Ведь если человек порезал руку или у него аппендицит, то он стремится к врачу и не довольствуется одним ответом хирурга в письме или по телефону.


11. Вопрос задает: Ксения

- Здравствуйте,подскажите пожалуйста что мне делать если я очень раздражительна,без причины начинаю нервничать,в голову лезут плохие мысли,иногда уже думаешь что сходишь с ума,я не знаю как с этим справится, может нужно походить к психиатору?

Ответ: - Здравствуйте, Ксения! Обратитесь к психотерапевту. К психиатору - успеете!

PS.  Опять и опять убеждаешься, что народ абсолютно не знает, чем отличаются психиатр, от психотерапевта (психолога). Не знают и не интересуются! А спрашивают типа у учителя литературы: «вот я плохо учусь в школе, надо ли мне походить к учителю математики?»


10 Вопрос задает: Андрей

- Здравстуйте. Мне 20 лет, вес 67, рост 177. Сам я себя считаю достаточно спортивным человек. Почти каждый день занимался футболом в зале. Но после небольшого спортивного перерыва (1.5 - 2 года) при физ. нагрузках, не столь тяжелых начинает появляться тошнота. А если не прекратить - то и рвота со спазмами желудка. При этом - неважно ел я или нет. Давление в спокойном состояние обычное - 120/60 . Еще я заметил, что при волнение также начинает подташнивать (допустим перед экзаменом), но обычно проходит как успокоюсь. Незнаю что с этим делать подскажите...

Ответ: - Здравствуйте, Андрей! Надо исключить проблемы с желудком (консультация терапевта, гастроэнтеролога) - соматического генеза, если ярких данных за соматику не будет (соответственно, вероятно, это проблема психического генеза), тогда нужно к психотерапевту: разбираться и лечиться.

 PS.  Тут больше не чего добавить!


9. Вопрос задает: Алина

- Здравствуйте, Андрей Александрович! У меня очень не простая и на мой взгляд странная ситуация. Просто я стала замечать за собой, что очень много вру. и по пустякам, и в каких-то достаточно важных вопросах. пробывала в себе это пресикать, но надолго меня не хватает. при каждой возможности что-то сочиняю... что делать?

Ответ: - Здравствуйте, Алина! Скорей всего, нужна относительно продолжительная, психотерапия.

PS.  Тут больше не чего добавить, кроме как, идите на прием к психотерапевту!


8. Вопрос задает: Гуля

- Добрый день, Андрей Александрович. Скажите, можно ли попасть к психотерапевту по направлению? Или, если такового нет, сколько это будет стоить в частном порядке? Спасибо..

Ответ: - Здравствуйте Гуля! Я думаю к психотерапевту можно попасть по направлению, но можно и без направления, в частном порядке. Звоните.

PS.  Что значит по направлению? Бесплатно? Можно! У меня лично можно, однако, необходимы ряд условий. Думаю можно и в других местах, однако, это тоже будет зависеть от возможностей медицины того учреждения куда вы обратитесь. Они должны вас направить к психотерапевту. Но всю специфику организации я не знаю, по этому, в конце может быть два варианта: платный или бесплатный. 2. Стоимость, у меня,  может несколько корректироваться в зависимости от конкретной сложности случая и возможностей человека. В любом случае, для качества помощи, она не высока.


7. Вопрос задает: Екатерина

- Здравствуйте Андрей Александрович. Мне 30 лет замужем 7 лет и все это время мне приходится делить мужа с компьютерными/онлайн играми. Приходит с работы, и садиться к компьютеру и все связь с реальным миром пропадает, он не слышит, не видит, не ест. Может просидеть до утра, не смотря на то, что утром на работу. Я сначала думала, что ему просто скучно, стала придумывать различные развлечения на вечера/выходные, но это не помогло. Потом решила договориться, мол вт, чт, субб ты играешь я тебя не трогаю – бесполезно. На все мои упреки только раздражается -считает что я требую к себе слишком большого внимания. Ситуацию не изменила даже недавно родившаяся долгожданная дочь. На следующий день после выписки меня из роддома он уже сидел за компьютером. Меня очень раздражает, что когда он нужен его не дозваться, что там ему интереснее, чем со мной, что в связи с ночными посиделками интимная жизнь трещит по швам. Научите меня как с этим можно бороться или как с этим смириться.

Ответ: - Здравствуйте Екатерина! Это (скорей всего) компьютерная зависимость или страсть к получению искусственных эмоций (более интенсивных чем в жизни) от игр, зависимость сродни алкоголизму и наркомании. Обучение (лечение) таких людей и людей близких, родственных зависимым (со-зависимых) происходит не из ответа на вопрос (ответов на вопросы), а в процессе (относительно длительного времени реабилитации), например, психотерапии.

PS.  Думаю, уже известные ситуации и проблемы с разного рода зависимостями: компьютерными, алкогольными, наркотическими и другими. Однако, снова и снова, когда дело касается конкретного человека, люди начинают смотреть на мир глазами ребенка и искать простой выход из ситуации. Наипростейший, чтоб напрягаться по минимуму: «как мне с этим бороться или как с этим смириться».  ДАК, ПРИХОДИТЕ И БУДЕМ УЧИТЬСЯ!!!  Ведь распутать все - длительный процесс: вы же пишите бороться не получается, а мириться не хочется. Нет простых решений, тем более по поводу другого человека (пусть даже вашего мужа).

6. Вопрос задает: Ирина

- Здравствуйте, Андрей Александрович!Мне 25 лет. Мы с мужем очень хотим детей, но у меня страх перед родами, где мы будем жить (мы снимаем квартиру),справимся ли. Вообщем я себя накручиваю постоянно и оттягиваю беременность. Меня всегда друзья называют паникершей. Подскажите как бороться с этими страхами?

Ответ: - Здравствуйте, Ирина! Учитывая ваше описание, надо вас видеть и разговаривать, а потом отвечать!

PS. Если «перевести» вопрос на психотерапевтический язык, то он бы звучал так: подскажите, как мне – паникерше, стать спокойной и уравновешенной и ничего не бояться? Здравый человек наверно может догадаться, что для осуществления заявленного желания нужны внутренние изменения, «которые по щучьему велению» не делаются. 


5. Вопрос задает: Анна Корфу

- Мне 26 лет, замужем, 3 детей(тройняшки девочки 7лет) 2 года назад я почувствовала уплотнеие в правой груди в верхней наружней части. я побежала к маммологу в поликлинику в общем опущу подробности мне диагностировали рак 2 стадии и приговорили к билатеральной мастэктомии. у меня большая (7 номер) красивая грудь, я не могла так просто сдаться. пока проходила химию и т.д. обратилась в один из центров здоровья женщины в москве. Там меня приняла очаровательная женщина, Елена Теодоровна. Волшебная красота и отношение к делу которой сразу меня успокоили. Она гречанка, я тоже на 2/3 греческих кровей. в общем встретились две половинки. Она посмотрела мои снимки, результаты биопсии, провела ряд своих обследований и улыбаясь сообщила, что не волнуйся рак второй стадии но грудь мы сохраним. Она провела операцию(как я потом видела на видеоматериале) просто божественно. её действия были ювелирной точности. после операции. тут же проведена была и коррекция груди после удаления опухоли и подмышечных лимфоузлов. Когда сняли швы и бинты я не удержалась и заплакала от счастья у неё на груди. она тоже плакала, не знаю почему но мы полюбили друг друга и сейчас практически неразлучные близкие подруги. Очень близкие. Она вернула меня к жизни, работе, мужу и детям. Я очень волнуюсь за неё. в среде врачей много зависти и кто то может узнать о наших отношениях, потому, что это чувство у неё тоже впервые. наши семьи знают и относятся с пониманием и заботой к нам. Скажите, как мне развеять эти опасения? Я её очень люблю и она меня тоже, но тоже ответственна за её благополучие. Теперь моя цель в жизни с утроенным усилием, помогать людям. Я офицер ФСБ и я вернулась на службу, Леночка вышла замуж за моего брата Антониса. Не уж то этому кто то может помешать? Как сделать так, чтоб никто не омрачил нашу любовь?

Ответ: - Здравствуйте, Анна! Вопрос деликатный, звоните. Будем детализировать и делать так, как вам хочется, настолько, насколько возможно! Хорошо?

PS.  Двойственное отношение: правда ли все это? Допустим да. Тогда первый вопрос: «как мне развеять эти опасения»? Что узнают об отношениях? Не бояться, что узнают это одно, а влиять на окружающих, чтоб они это не узнавали – это другое. Чтоб осуществить первое, надо кропотливо работать, а не искать какого-то волшебного совета. 2. «Леночка вышла замуж за моего брата..» и «как сделать так, чтоб никто не омрачил нашу любовь»? Ну как минимум, Леночка вышла за муж за мужчину, так что вопрос о «нашей любви» не очень соответствует представлению Анны…  В общем, если это серьёзное обращение, надо серьезно, пошагово, детально все прояснять и выяснять, что же есть и что хочется.


4. Вопрос задает: Юлия

- Здравствуйте! Мне 24 года, началось все с ноября 2009г., заболело под левой лопаткой, не проходило примерно месяц. Стала беспокоиться, что так долго не проходит, прошла ЭКГ все в норме. Появилось удушье в горле не проходящее (сделала УЗИ щитовидки, все в норме), затем последовало: сдавленность головы непроходящая, головокружение, также с ним вставала и с ним ложилась, сердцебиение учащенное, страх к смерти, тревоги. Невропатологи лечили от остеохондроза, ничего не помогло, затем последовала на иглоукалывание. Врач отправил меня на МРТ головного мозга и гипофиза, т.к. я поправилась на 25кг примерно за 6 лет, МРТ показало все в норме, кроме гипофиза: гипофиз размером 11х7х10,5мм, в передних отделах правой половины аденогипофиза отмечается неоднородность, гипофизарная ножка по средней линии. Диафрагма ровная. Супраселлярная цистерна и зрительный перекрест без особенностей. Заключение: МР картина при нативном исследовании не противоречит микроаденоме гипофиза. МР контроль в динамике. Другой специалист прочитал снимок по другому МР данных за патологические изменения в головном мозге и гипофизе не выявлено. Не знаю кому из них верить постоянно мысли об этом, что эта опухоль растет увеличивается, так как сдавленность головы не проходит,еще вычитала что из-за этой аденомы может сдавливать голову, еще со временем стала рассеянной, потеряла сосредоточенность, стала забывать элементарные вещи, хотя потом и вспоминаю через какое то время, вообще забыла что такое радоваться чему то, в руки себя собрать не могу.Сходила к эндокринологу, сдала на гормоны, пролактин первый раз показал 829, а второй раз 1235(при норме до600). После всего этого я вообще ушла в болячки, т.к. завышенный пролактин в некоторых случая является показателем что аденома есть. Сейчас пью Бромкрептин, была у трех психологов, первый назначил Вальдоксан и Альпрозалам , второй Вальдоксан и Велафлекс, третьй Паксил и Альпрозалам, пить их боюсь, так как они завышают пролактин. Но не смотря на это стала принемать Вальдоксан и Альпрозалам, альпрозалам выпью голову как будто еще больше сдавливает и ведет. А больше меня интересует вопрос о том голова такая у меня из-за психологических нарушений или это все таки моя аденома? И если это по вашей области какие препараты мне лучше принимать?

Ответ: - При соматизации психических проблем, картина с одной стороны разнообразна и изменчива, с другой "соматики" патологии не находят (или не находят в ранних стадиях). Надо обследоваться на аденому, и если ее не находят, то надо работать с психикой и ее влиянием на тело. Проблемы с психикой можно конкретней определить в процессе знакомства и работы, их анализами не выявишь. Я препаратами на лечу. PS. Вы приводите показатели материальных изменений, пишите о препаратах. Но совсем не пишите о психотравмирующих событиях. Препараты действуют на тело, психопроблема остается и к сожалению это действие стирает первоначальную картину для работы (Хирурги в острых случаях не назначают обезбаливающие препараты, до постановки диагноза, даже если больному больно. Иначе картина смажется и можно поставить неправильнный диагноз, и не верно лечить, т.е. оперировать.). А ваши "психологи" поставили вам диагнозы? Вообще психологи препараты не назначают! По моей ли это области надо разбираться с вами очно, думаю что по моей.

PS.  Эта описываемая ситуация (опять же заочно, так как мало информации и надо человека видеть и говорить с ним очно) «рисует» изначально психосоматический характер. «Вес» того (соматики) или другого (психики) в подобной болезни трудно определить. Тактика – если не находят или находят, лечат, но эффект недостаточный надо исключать проблемы в психике, это симптомы вегетативные: головокружение, сердцебиение,…  ЦНС: тревога, страх…). Но у нас все врачи лечат «только своё»! Никто из перечисленных специалистов не озадачил  Юлю на предмет обращения к психотерапевту и исключения психотравм.  2. Скорей всего под «психологами» имеется в виду психиатры. Да они назначают препараты, но они не работают (чаще всего, да и в этой ситуации не видно чтоб кроме препаратов была работа) над разведением основной проблемы: от чего же болит голова от органики (аденомы) или психики (психологических нарушений)? 3. «Если это по моей области», то надо ОЧНО ОБРАЩАТЬСЯ И РАЗБИРАТЬСЯ! Лечение, в этом случае, это одновременно выяснение от чего все началось и помощь НЕ ПРЕПАРАТНАЯ. НО  человек настолько углублен в соматику: щитовидку, МТР, ЭКГ, УЗИ, гармоны, препараты…, что и мыслит только материально! Ладно она не знает, но врачи. Они тоже не знают!??? И потом такие случаи, в отсутствии помощи со стороны ПСИХОТЕРАПИИ, НЕ ПСИХОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ, хронизируются по причине невозможности излечить психосоматическую причину, занимаясь исследованием и лечением только СОМАТИКИ!


3. Вопрос задает: Юрий

- Здравствуйте,Андрей Александрович!Мне 29 лет.У меня своеобразная немного проблемма.Суть-2 года назад у меня накрылась свадьба "медным тазом" Благодаря маме моей невесты! свадьба откладывалась 3 раза из-за пропаганды мамы."То что я детский врач(а не директор) ЕЕ мама нашла хорошую партию в ранге директора-Девушка сама тоже стала директором.Теперь,что то осознали, пытаются мириться. У меня появилась с трудом контролируемая агрессия к ним; Я не разлюбил, но стал агреесивен и много подруг стало(7)возможно из за ненависти к "теще". Занимаюсь активно спортом-помогает, Очень хочу понизить уровень агреесии,стать прежним. Подскажите в каком направлении нужно двигаться? С уважением к вам,зарание благодарен.

Ответ: - Здравствуйте, Юрий! Стратегических направления два (вы не уточнили важные моменты, в своем послании). 1. Если не рассматриваете восстановление союза, то надо работать по преодолению в психике "угольков" стресса полученного от описанной ситуации. 2. Если возможно возвращение ситуации, надо работать на объединение вас и дистанцирование от проблем вашей пары мамы девушки. Направление таковы. Но кроме них нужны знания и опыт (работы с психикой)для практического осуществления данных стратегий.

PS. Вот направления сформулированы, но вы можете мне ответить, что читающий из их формулировок может взять для себя? Из описания видно, что человек пытается контролировать агрессию и занимается спортом. Он не пишет, что умеет, будет для себя «распутывать» ситуацию, что позволит внутри не образовываться энергии агрессии…  Неужели даже детский врач думает, что наука о законах психики взрослого человека проще педиатрии?


2.  Вопрос задает: Татьяна

- Здравствуйте!!! Мне 24 года. Работа стабильная, семейные отношения тоже, но в последнее время стала дико раздражительной. Могу наорать на всех...близких, друзей, и даже на незнакомых людей...Могу заплакать просто..без особо важной причины...Просыпаюсь и прям как только открываю глаза...меня уже всё бесит...Стараюсь уже оградить себя от общения с близкими, так как боюсь обидеть их...НО БОЛЬШЕ ТАК НЕ МОГУ......я устала.....Бросила курить месяц назад, но меня курить не тянет..не думаю, что из за сигарет могу быть в таком состоянии...до бросания были иногда такие вот приступы бешенства, но они длились максимум дня 3..перед критическими днями...и то не так сильно .....пила насстойку пиона уклоняющегося....Видимо, не помогает....Помогите, пожалуйста!!! Что можно сделать в моей ситуации??? Заранее благодарю!!!

Ответ: - Здравствуйте, Татьяна! Проблема есть очевидно, но вот причин, на поверхности лежащих, не видно. Наверно проще прийти очно и на месте, смотреть по ситуации. Если вас такой вариант устраивает, позвоните. Если нет, то надо самостоятельно проанализировать более тонкие нюансы, связанные с данными приступами, в связи с чем( после чего) они начинались. Но далее то, все равно надо с этим работать!?

PS.  Описанная ситуация показывает наличие у человека раздражительности, но ни чего не говорит о ее причине. Это как наличие повышенной температуры у заболевшего: в одном случае (если это простудные заболевания) надо температуру снижать, в другом (если не понятен источник, причина возникновения жара) надо сначала искать причину, т.к. в некоторых случаях «сбив температуру» можно получить осложнение – более серьезное заболевание. Какую помощь Татьяна ждет? Это как звонить хирургу, жаловаться на боли в животе и заочно просить о помощи. Что можно сделать заочно?


  1. Вопрос задает: Ольга

- Здравствуйте, Андрей Александрович! У меня проблема детского плана. Сын категорически отказывается ходить в детский сад из-за того, что ему не нравится воспитатель, он ее боится. Необходима ли консультация психолога?

Ответ: - Да, детского психотерапевта или психолога. Надо поработать с его страхом, чтобы снять аффект.

 

PS. Вот же кажется ситуация очевидна? Есть некоторые люди (я имею ввиду население), которые предполагают, что консультация нужна и поведут ребенка к специалисту. Другие, тоже очевидно, не поведут и будут отмахиваться, по разным причинам, от этой идеи. Вопрос в чем суть обращения Ольги? В том, чтоб специалист подтвердил ее предположение о необходимости обращения за помощью. И все? Это типа: вопрос стоматологу – а скажите надо ли чистить зубы?  

Печать E-mail